辅助生殖PGT筛查技术通过精准剔除染色体异常胚胎,使移植成功率显著提升,临床数据显示,经PGT筛选后的胚胎移植成功率可达60%-70%,较传统IVF周期提高近一倍。
PGT筛查适用人群决定效果
可能受益的群体:
高龄女性(≥35岁):随着年龄增长,胚胎非整倍体(染色体异常)风险显著上升,PGT-A可筛选出染色体正常的胚胎,提高活产率。
反复流产(≥2次):若流产由胚胎染色体异常引起,PGT-A可降低再次流产风险。
反复移植失败(≥3次):可能因胚胎染色体异常导致,PGT-A可能改善结局。
染色体平衡易位携带者(需PGT-SR):可避免遗传异常胚胎的移植。
可能不显著受益的群体:
年轻女性(如<35岁)或卵巢储备正常者:胚胎非整倍体率较低,PGT-A的收益可能不显著,甚至可能因胚胎活检损伤或误诊而降低成功率。
临床数据支持
提高单次移植成功率:PGT-A筛选的整倍体胚胎,着床率可达60%~70%,显著高于未筛查胚胎(约30%~40%)。
降低流产率:PGT-A可将流产率从约15%~20%降至5%~10%(尤其对高龄患者)。
缩短妊娠时间:减少反复移植失败或流产带来的时间成本。
部分研究(如ESTEEM试验)认为,对普通IVF人群(如年轻、预后良好者),PGT-A未能显著提高累计活产率,且可能损失部分可存活的胚胎。
成功率其他影响因素
实验室技术:活检操作需高度熟练,NGS检测的准确性至关重要。技术不足可能导致胚胎损伤或误判。
胚胎质量:即使染色体正常,胚胎发育潜能、子宫内膜容受性等也会影响成功率。
假阴性/阳性风险:嵌合体胚胎可能被错误丢弃或选择。
PGT-A在特定人群中可提高单次移植的成功率并降低流产风险,但并非所有人均需使用。需由生殖医生综合评估后决策。对于符合适应症的患者,PGT-A是一种有价值的工具,但需权衡技术局限性和个体情况。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!