黄体期促排可以连续做吗?能不能增加获卵数量

提问时间:2025-07-17· 114浏览· 点赞人数23

黄体期促排可以连续做吗?

黄体期促排(LPS)可以连续进行,但需谨慎评估卵巢反应和身体耐受性,通常建议 间隔1~2个月经周期 以避免过度刺激。以下是关于黄体期促排能否连续得具体分析。

连续黄体期促排的可行性

1. 医学研究支持

部分生殖中心采用“双促排”(卵泡期+黄体期连续促排),尤其在卵巢低反应(POR)患者中,可增加获卵数。

短期连续使用(2~3个周期) 未显示明显卵巢功能损害,但长期数据有限

2. 适用情况

✅ 卵巢低反应者(POR):常规促排卵子少,需多周期累积胚胎。

✅ 紧急生育力保存:如癌症患者需快速冻卵,缩短等待时间。

✅ 特殊方案(如PPOS方案):利用高孕酮抑制LH峰,连续促排更安全。

连续促排的潜在风险

1. 卵巢过度刺激(OHSS):虽然黄体期OHSS风险较低,但连续刺激仍可能增加卵巢肿大、腹水风险。

2. 卵巢功能暂时性下降:短期AMH可能波动(通常3~6个月恢复),但无证据表明会导致永久性卵巢早衰。

3. 激素紊乱 & 内膜容受性下降:长期高孕酮环境可能影响内膜同步化,鲜胚移植成功率低(通常需冻胚)。

4. 身体耐受性:频繁注射激素可能导致疲劳、情绪波动或药物反应(如过敏)。

如何安全地连续黄体期促排?

1. 医生评估关键指标

AMH、FSH、AFC:确认卵巢储备是否适合连续刺激。

既往促排反应:如获卵数、激素水平、是否发生OHSS。

2. 推荐间隔周期

理想情况:促排1次 → 休息1~2个月 → 再促排。

紧急情况:可连续2个周期,但需密切监测(如超声+激素)。

3. 优化促排方案

低剂量刺激:如微刺激或拮抗剂方案,减少卵巢负担。

联合冻胚策略:避免鲜胚移植,给卵巢恢复时间。

4. 身体调理建议

抗氧化剂:辅酶Q10、维生素E等可能保护卵子质量。

中医辅助:如针灸(部分研究显示可改善卵巢血流)。

哪些人应避免连续促排?

❌ 卵巢储备正常者:常规促排已足够,无需冒险。

❌ OHSS高风险人群(如PCOS、既往OHSS史)。

❌ 高龄(>40岁)且卵巢功能极差者:连续促排获益有限。

可见黄体期促排的连续使用需权衡获益与风险:短期接力促排可提高效率,但长期连续使用可能增加卵巢损伤风险。患者应在医生指导下,结合年龄、卵巢储备及既往治疗史制定个体化方案,并定期随访以平衡疗效与安全性。

*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!