黄体期促排(LPS)可以连续进行,但需谨慎评估卵巢反应和身体耐受性,通常建议 间隔1~2个月经周期 以避免过度刺激。以下是关于黄体期促排能否连续得具体分析。
连续黄体期促排的可行性
1. 医学研究支持
部分生殖中心采用“双促排”(卵泡期+黄体期连续促排),尤其在卵巢低反应(POR)患者中,可增加获卵数。
短期连续使用(2~3个周期) 未显示明显卵巢功能损害,但长期数据有限。
2. 适用情况
✅ 卵巢低反应者(POR):常规促排卵子少,需多周期累积胚胎。
✅ 紧急生育力保存:如癌症患者需快速冻卵,缩短等待时间。
✅ 特殊方案(如PPOS方案):利用高孕酮抑制LH峰,连续促排更安全。
连续促排的潜在风险
1. 卵巢过度刺激(OHSS):虽然黄体期OHSS风险较低,但连续刺激仍可能增加卵巢肿大、腹水风险。
2. 卵巢功能暂时性下降:短期AMH可能波动(通常3~6个月恢复),但无证据表明会导致永久性卵巢早衰。
3. 激素紊乱 & 内膜容受性下降:长期高孕酮环境可能影响内膜同步化,鲜胚移植成功率低(通常需冻胚)。
4. 身体耐受性:频繁注射激素可能导致疲劳、情绪波动或药物反应(如过敏)。
如何安全地连续黄体期促排?
1. 医生评估关键指标
AMH、FSH、AFC:确认卵巢储备是否适合连续刺激。
既往促排反应:如获卵数、激素水平、是否发生OHSS。
2. 推荐间隔周期
理想情况:促排1次 → 休息1~2个月 → 再促排。
紧急情况:可连续2个周期,但需密切监测(如超声+激素)。
3. 优化促排方案
低剂量刺激:如微刺激或拮抗剂方案,减少卵巢负担。
联合冻胚策略:避免鲜胚移植,给卵巢恢复时间。
4. 身体调理建议
抗氧化剂:辅酶Q10、维生素E等可能保护卵子质量。
中医辅助:如针灸(部分研究显示可改善卵巢血流)。
哪些人应避免连续促排?
❌ 卵巢储备正常者:常规促排已足够,无需冒险。
❌ OHSS高风险人群(如PCOS、既往OHSS史)。
❌ 高龄(>40岁)且卵巢功能极差者:连续促排获益有限。
可见黄体期促排的连续使用需权衡获益与风险:短期接力促排可提高效率,但长期连续使用可能增加卵巢损伤风险。患者应在医生指导下,结合年龄、卵巢储备及既往治疗史制定个体化方案,并定期随访以平衡疗效与安全性。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!