降调后基础卵泡数量比之前少，是卵巢功能下降了吗?

降调后做B超，发现基础卵泡比之前少，难免会让准妈妈心里咯噔一下。其实这通常是药物暂时抑制后的正常现象，并不等于卵巢功能真的下降了，后续促排阶段卵泡还会重新生长起来。

降调后卵泡减少的可能原因

1.药物作用

降调针通过抑制垂体功能，降低促性腺激素(FSH/LH)分泌，使卵泡发育同步化。这一过程可能暂时减少卵泡数量，但目的是为后续促排卵提供均匀发育的卵泡群，属于正常生理反应。

2.个体差异

不同患者对降调药物的敏感性不同。部分患者可能因药物代谢快或受体敏感性低，导致卵泡数量减少更明显，但未必反映卵巢功能下降。

3.卵巢功能异常

• 卵巢储备减少：年龄增长或卵巢早衰可能导致基础卵泡数量减少，但降调本身不会直接引发卵巢功能衰退。
• 多囊卵巢综合征(PCOS)：降调药物可能通过调节激素水平，使PCOS患者原本过多的卵泡数量减少，同时促进优势卵泡发育，属于治疗预期效果。

如何判断是否为卵巢功能下降?

需结合以下指标综合评估：

1.激素水平检测

基础FSH(卵泡刺激素)：连续2个月经周期检测，若FSH>10-12 IU/L，可能提示卵巢储备下降。

AMH(抗缪勒管激素)：AMH<1.1 ng/mL提示卵巢储备降低，且不受月经周期影响，准确性更高。

雌二醇(E2)：基础E2>80 pg/mL可能伴随卵巢功能减退。

2.超声检查

基础窦卵泡数(AFC)：月经周期第2-3天超声检查，若AFC<5-7个，提示卵巢储备不足。

卵巢体积：卵巢体积缩小(<3 cm³)也可能与卵巢功能下降相关。

3.年龄因素

35岁以下女性卵巢功能下降概率较低，若出现卵泡减少更可能与药物或疾病相关。

35岁以上女性需警惕卵巢储备自然衰退，但需通过激素检测确认。

患者应对建议

1.及时沟通医生

若降调后卵泡数量减少，立即告知医生，结合激素水平、超声结果及病史(如多囊卵巢综合征、卵巢手术史)综合判断原因。

医生可能调整降调方案(如减少药物剂量或延长周期)或建议进一步检查(如染色体分析、甲状腺功能检测)。

2.避免过度焦虑

卵泡数量减少不等于卵巢功能衰竭，多数情况下通过调整方案可继续治疗。

保持规律作息、均衡饮食(增加蛋白质、维生素摄入)和适度运动，有助于维持卵巢功能。

3.遵循医嘱调整方案

若确诊卵巢功能下降，医生可能建议：

• 微刺激方案：减少促排卵药物剂量，降低卵巢负担。
• 黄体期促排：利用黄体期剩余卵泡增加获卵机会。
• 辅助生殖技术：如试管婴儿(IVF)或卵子冷冻，保留生育能力。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!