子宫腺肌症做试管的成功率有多高?比正常人低多少?

子宫腺肌症因病灶导致子宫肌层增厚、弹性下降，会显著影响试管婴儿成功率。临床数据显示，腺肌症患者试管成功率普遍在20%-50%之间，较健康人群约低10%-30%，具体差异需结合病情程度、年龄及治疗干预综合评估。

成功率的具体范围及影响因素

1.病情程度：

轻度腺肌症：若病情较轻，没有明显症状，且子宫腺肌症病灶较小，成功率可以达到40%左右，甚至更高。

重度腺肌症：若病情严重，子宫环境可能不利于胚胎着床和发育，成功率会降低，可能降至20%-30%。特别是当子宫变硬、增厚，子宫弹性、卵巢功能、内膜容受性下降时，成功率更低。

2.年龄因素：

年轻患者：年龄低于35岁的患者，成功率可能在60%-70%。

高龄患者：年龄超过35岁，尤其是40岁以上，成功率显著下降，可能只有12%左右。

3.治疗干预：

药物治疗：在进行试管婴儿之前，如果先对腺肌症进行治疗，如使用促性腺激素释放激素激动剂或手术切除病灶，可以提高成功率至40%-50%。

手术治疗：对于病情严重的患者，如合并子宫腺肌瘤，可能需要通过手术治疗将病变组织切除，待身体彻底康复后才可以做试管婴儿。

与正常人成功率的对比

正常人试管成功率：子宫环境正常的女性做试管婴儿的成功率一般在50%-60%左右。

腺肌症患者成功率降低原因：

• 子宫环境异常：腺肌症病灶的存在可能改变子宫腔正常的解剖形态，干扰子宫肌层的收缩活动，降低子宫内膜容受性，从而影响胚胎着床。
• 子宫收缩增加：腺肌症可使子宫肌层前列腺素分泌增多，导致子宫异常收缩，宫内压力改变，进而影响胚胎着床或发育。
• 卵巢功能下降：腺肌症患者可能存在卵巢功能下降、卵子质量降低等问题，这些问题不仅影响自然受孕，也会降低试管婴儿的成功率。

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