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木易
回答时间：2025-07-11·
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当试管检查出现不合格指标时，是否选择供卵/供精需综合评估，是我们很多高龄备孕女性碰到的问题，那怎么办。以下是专业决策框架希望能帮助到您：
供卵供精的医学指征标准(WHO 2023版)
| 类型 | 绝对指征 | 相对指征 |
|---|---|---|
| 供卵 | • AMH＜0.1且AFC≤2 • 卵巢早衰（FSH＞25） | • 3次促排获卵＜3枚 • ＞42岁自卵活产率＜5% |
| 供精 | • 无精症（TESA失败） • 染色体异常（如罗氏易位） | • DFI＞50%+ICSI失败2次 • 严重少弱精（浓度＜1×10⁶/mL） |
供卵供精中国政策特殊要求
1.供卵：仅允许试管周期中剩余卵子捐赠，平均等待时间3-5年(北京协和2024年数据)
2.供精：必须使用精子库冻精(禁止新鲜精液)，HIV感染者需专项洗精技术(仅个别医院开展)
国际对比选择
| 国家 | 供卵优势 | 供精优势 |
|---|---|---|
| 美国 | 即时匹配（2-4周） | 可筛选种族/学历 |
| 西班牙 | 匿名捐赠合法 | 精子库规模全球最大 |
| 泰国 | 允许指定供体 | 洗精技术成熟（HIV阳性可用） |
选择供卵供精关键评估指标
1.生物学代价比：40岁女性供卵周期活产率52% vs 自卵周期6%
2.子代健康风险：供精需排除120+种遗传病(如CFTR基因突变)
3.心理接受度：建议完成「生殖心理咨询」≥3次再决定
最后建议：
• 卵巢功能差者优先考虑「卵子冷冻累积」
• 严重少精者可尝试「显微取精(mTESE)」
• >40岁建议直接咨询跨境生殖顾问
供卵或供精是检查不合格后的可行选择，但需以医学评估为基础、法律合规为前提，并做好长期等待和心理调适准备。建议与生殖医生深入讨论个体化方案，权衡利弊后谨慎决策。
*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!
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