降调后卵泡少了很多，卵泡不涨是怎么回事？还能促排吗？

在试管婴儿降调(垂体降调节)后出现卵泡数量减少或卵泡生长缓慢的情况，是许多患者焦虑的问题。我们要做的是学习知识，掌握其本质，消除焦虑。

降调后卵泡减少/不涨的常见原因

降调过度抑制卵巢，GnRH激动剂(如达菲林)或拮抗剂使用后，垂体功能被过度抑制，导致内源性FSH/LH分泌不足，卵泡难以启动生长。典型表现：基础卵泡(AFC)比降调前减少≥50%，促排第5-6天卵泡仍<10mm。高危人群：
AMH<1.1 ng/ml， 年龄>38岁。

卵巢低反应(POR)，诊断标准(博洛尼亚标准)：AFC<5或AMH<0.5-1.1
ng/ml，既往促排获卵数≤3枚，关键指标：促排第6天雌二醇(E2)<200 pg/ml， 卵泡每天生长<1mm。

其他因素：隐匿性内分泌问题(如甲状腺功能异常、高泌乳素血症)，卵巢手术史或子宫内膜异位症导致卵巢储备受损

降调后卵泡少了还能促排吗?

可以调整方案继续促排，目前好柿花生试管顾问依据这样的情况结合经验给出了4个处理方案。可以联系顾问老师了解。

相关疑问

Q1：卵泡少是否意味着成功率低?

关键数据：

获卵数1-5枚时，优质胚胎率(而非数量)更影响结局

研究显示：仅获1枚卵的患者仍有15-20%活产率

Q2：需要额外做哪些检查?

推荐检测：

抗苗勒管激素(AMH)复查

甲状腺功能(TSH、FT4)

胰岛素抵抗筛查(HOMA-IR)

Q3：如何预防下次周期再出现?

预防策略：

改用拮抗剂方案(减少过度抑制风险)

降调前预处理(DHEA/辅酶Q10使用3个月)

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!