取卵前卵泡塌陷意味着什么?卵泡塌陷是什么意思

提问时间:2025-06-17· 172浏览· 点赞人数23

取卵前卵泡塌陷意味着什么?卵泡塌陷是什么意思

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取卵前发现卵泡塌陷(B超下原圆形卵泡变为不规则形态、体积缩小)可能涉及多种情况,需结合激素水平和操作技术综合判断。

卵泡塌陷的三种主要可能

1. 正常排卵(需紧急处理)

  • 发生时机:未打夜针自发排卵(LH峰提前);夜针后排卵窗口异常(HCG代谢过快)
  • 特征:✅ B超见卵泡壁皱缩+盆腔积液增多✅ 血LH>40 IU/L + 孕酮(P)>3 ng/mL
  • 补救措施:

2. 卵泡黄素化(未排卵但功能改变)

特征:✅ 卵泡直径>25mm仍"不排"但塌陷✅ 血P升高但LH正常

处理:按计划取卵(卵子可能仍在塌陷卵泡内);实验室需加强卵泡冲洗(回收率下降20-30%)

3. B超操作假象(非真实塌陷)

常见原因:探头压迫卵巢导致暂时变形;卵泡液短暂外渗后重新充盈;

鉴别方法:改变体位后复查B超;观察15分钟看卵泡形态是否恢复;

卵泡塌陷关键指标鉴别诊断

指标真排卵黄素化假性塌陷
B超动态变化卵泡迅速消失卵泡持续存在但变形短时间内恢复
盆腔积液明显增多轻度增加无变化
血LH值急剧升高正常或略高正常
取卵结果卵子回收率<30%卵子回收率50-70%正常回收

面临卵泡塌陷处理方案

1. 立即行动

抽血检查:HCG(确认夜针效果)、LH、P

B超复查:换经验丰富的医生操作,多切面扫描

2. 不同场景处理

已排卵但<12小时:立即取卵(输卵管伞端可能仍有卵子);实验室采用"延时受精"(等待最后排出的卵子)

黄素化卵泡:注射透明质酸酶辅助卵子脱离卵泡壁;使用更细的取卵针(如19G→20G)

3. 周期调整建议,下周期预防措施:

相关疑问

❓卵泡塌陷是否意味着卵子质量差?

不一定!卵子质量主要取决于遗传和年龄,与排卵方式无关。黄素化卵泡中的卵子仍有60%正常受精潜力。

❓为什么我每次促排都提前排卵?

可能原因:

  • LH受体敏感(多囊卵巢患者常见)
  • HCG代谢过快(BMI>28者风险高)
  • 需检测CYP基因(影响药物代谢)

❓塌陷后取卵会不会更痛?

无显著差异:取卵疼痛主要与卵巢位置有关,塌陷卵泡的穿刺难度可能略增,但现代麻醉技术可完全控制。

*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!