打促排针5天卵泡不长，要加药吗?

当促排卵治疗进行到第5天，B超监测显示卵泡生长迟缓时，许多准父母会陷入焦虑：是该继续等待，还是立即调整方案?加药会不会增加风险?这个周期会不会白白浪费?

事实上，约15%-20%的促排周期会在初期遇到卵泡发育缓慢的情况，但这并不意味着失败。根据2023年欧洲生殖医学会(ESHRE)指南，及时、精准的干预可使60%以上的"慢反应"周期最终获得可用胚胎。

您需要了解的关键事实：

卵泡生长延迟≠卵子质量差

• 可能是卵泡对药物敏感性不足，而非卵子本身问题
• 研究显示：经合理调整后获得的"晚熟卵子"，其受精率和胚胎质量与正常周期无显著差异

盲目加药可能适得其反

• 单纯增加FSH剂量仅对30%患者有效
• 更需关注LH补充、雄激素预处理等深层调节

时间窗至关重要

• 促排D5-D7是调整方案的黄金期
• 延误决策可能导致周期取消率上升50%

关键评估指标

*您的状态：若符合右侧任一条件，需立即调整方案。

如果需要调整如何科学处理

1. 剂量调整策略

常规增量：HMG/FSH增加37.5-75IU/天(如从150IU→225IU)

脉冲式给药：改为早晚分次注射(如75IU早8点+75IU晚8点)

2. 药物转换方案

3. 辅助药物干预

生长激素：赛增4IU/天皮下注射(改善卵泡对促排药敏感性)

雄激素预处理：DHEA 25mg tid(仅限非PCOS患者)

方案或药物调整完后决策模型

重点是单纯增加剂量效果有限，需联合药物种类调整，持续无反应超过8天建议取消周期，避免资源浪费，本周期获卵应全部冷冻，用于累积移植。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!