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试管小课堂
回答时间：2025-06-21·
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当您踏上试管婴儿的旅程时，医生开具的第一项检查往往就是"月经第2-3天的激素六项"。这个看似普通的抽血检查，实则是评估您生育能力的核心指标，就像一份珍贵的"生育力成绩单"。
为什么选择月经第2-3天检查?
反映"基础激素水平"
此时处于卵泡早期，卵巢尚未被优势卵泡主导，能最真实反映卵巢储备功能。
避开干扰：排卵后黄体分泌的孕激素(P)和雌激素(E2)会升高，影响判断。
试管治疗的关键依据
医生根据此阶段FSH、LH、E2值制定促排方案：FSH高 → 可能需微刺激或拮抗剂方案;E2过低 → 需调整启动剂量
国际标准：美国生殖医学会(ASRM)明确指出：月经第2-3天是评估卵巢功能的黄金窗口期。
激素六项数值高低解析（附参考范围）
| 激素名称 | 正常范围（卵泡期） | 数值升高代表 | 数值降低代表 |
|---|---|---|---|
| FSH（卵泡刺激素） | 3-10 IU/L | >10：卵巢储备下降 >20：卵巢早衰可能 | <3：下丘脑性闭经 |
| LH（黄体生成素） | 2-12 IU/L | >12（且LH/FSH≥2）：多囊卵巢倾向 | <2：垂体功能抑制 |
| E2（雌二醇） | 20-80 pg/mL | >80：卵泡提前发育或卵巢过度刺激风险 | <20：卵巢低反应可能 |
| P（孕酮） | <1.5 ng/mL | >1.5：黄体未完全消退（需排除残留囊肿） | — |
| PRL（泌乳素） | 5-25 ng/mL | >25：高泌乳素血症（影响排卵） | — |
| T（睾酮） | 0.1-0.75 ng/mL | >0.8：高雄激素血症（多囊卵巢特征） | — |
相关疑问
❓月经第4天检查还有效吗?
→ 仍可参考，但若卵泡已发育(E2>100)，数据准确性下降。
❓检查前熬夜了会影响结果吗?
→ 会!应激反应可能导致FSH、PRL假性升高，建议调整后复查。
❓AMH和激素六项哪个更重要?
→ AMH看储备总量，激素六项看当前功能，需结合判断。
我们深知，每一个数字都牵动着您的心。希望通过这份指南，能帮助您真正理解自己的"生育力密码"，在试管路上走得更稳、更安心。
如需专家评估请准备好您最近的检查报告：月经第3天阴道B超(是否可见卵泡?);AMH/AFC报告；FSH/LH比值(最好<2.5);既往促排反应记录发送给好柿花生试管老师。
*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!
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