激素水平与促排方案有什么关系?

提问时间:2025-06-21· 154浏览· 点赞人数23

激素水平与促排方案有什么关系?

当您走进生殖中心,医生开具的第一张检查单往往是"激素六项"。这些看似冰冷的数字,实则是您身体发出的独特信号,它们将决定您适合什么样的促排方案?能获得多少颗优质卵子? 试管成功的概率有多大?

激素水平是促排方案的"设计蓝图"

在试管婴儿治疗中,月经第2-3天的激素六项(FSH、LH、E2、P等)和AMH共同决定:用药种类(促性腺激素/克罗米芬等); 起始剂量(150IU/天 or 300IU/天?); 方案类型(长方案/拮抗剂/微刺激等)。

关键激素如何影响促排方案?

1. FSH(卵泡刺激素)——决定用药强度

FSH<10 IU/L: 常规方案(如长方案),使用标准剂量促排。

FSH 10-15 IU/L: 改用拮抗剂方案或微刺激,降低卵巢过度刺激风险。

FSH>15 IU/L: 可能需要黄体期促排或自然周期方案,追求质量而非数量。

2. AMH(抗穆勒氏管激素)——预测卵泡储备

AMH值(ng/mL)卵泡预估数推荐方案
>3.015-20个拮抗剂方案(防OHSS)
1.0-3.05-15个长方案/短方案
<1.0≤5个微刺激/自然周期

3. LH(黄体生成素)——调控排卵时机

LH/FSH≥2(如LH=12,FSH=5):提示多囊卵巢(PCOS),需用拮抗剂方案防早排。

LH<2 IU/L:可能需添加LH制剂(如乐芮)促进卵泡成熟。

4. E2(雌二醇)——监测卵泡质量

月经期E2>80 pg/mL:可能有残留囊肿,需推迟促排或调整剂量。

促排中E2日增长<50%:需增加促排药物剂量。

床常见的激素组合与方案选择

激素特征对应方案目标
FSH高(>12)+ AMH低(<1)微刺激/自然周期获取少量优质卵子
AMH高(>4)+ LH高拮抗剂方案+低剂量启动防卵巢过度刺激(OHSS)
E2低(<20)+ AFC少(<5)黄体期促排利用全部卵泡期

我们深知,每一个数字背后都牵动着您的心。希望这份指南能帮助您:理解医生的方案选择、建立合理的治疗预期、以科学的态度迎接好孕。个体差异显著,具体方案请以主治医生建议为准。

激素水平是方案设计的起点,而非终点。即使指标不理想,通过精准调控仍有机会获得优质胚胎!

(注:具体方案需由生殖医生根据超声、年龄等综合制定)

*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!