试管婴儿取卵手术是否麻醉、过程是否疼痛以及所需时间,是许多患者高度关注的问题。随着医疗技术的进步,无痛取卵已成为主流选择,但具体方案仍需结合个体情况由医生评估制定。
麻醉方式:以静脉麻醉为主,兼顾个体需求
静脉麻醉(全麻)
应用场景:多数生殖中心采用静脉麻醉,通过麻醉师静脉注射药物(如丙泊酚),患者进入睡眠状态,手术过程中无意识、无疼痛感。
优势:完全避免术中疼痛,尤其适合对疼痛敏感、焦虑或卵巢位置不佳(需多次穿刺)的患者。
安全性:麻醉药物代谢快,术后10-15分钟即可苏醒,对卵子质量无影响,且麻醉风险可控(如低血压、恶心等副作用发生率低)。
局部麻醉或止痛药
应用场景:少数情况下,医生可能仅使用止痛药(如布洛芬)或局部麻醉(如阴道黏膜浸润麻醉),适用于卵泡数量少(如1-2个)、手术时间短的患者。
局限性:局部麻醉无法完全消除内脏牵拉痛(如卵巢被针刺时的酸胀感),患者可能仍会感到轻微不适。
疼痛程度:多数患者可耐受,术后短暂不适
1.术中疼痛
麻醉状态下:患者无意识,无疼痛感知。
非麻醉状态下:疼痛程度因人而异,多数患者描述为“类似抽血或打针的刺痛”,持续5-10分钟,可耐受。疼痛主要来源于:
阴道扩张:窥器撑开阴道时可能引起不适,尤其阴道紧窄者。
卵巢穿刺:针刺入卵巢时,内脏器官对牵拉更敏感(而非针刺本身),若卵巢位置高或活动度大,牵拉感可能更明显。
卵泡数量:卵泡越多,穿刺次数越多,疼痛可能稍强,但年轻或多囊卵巢综合征患者(卵泡多)通常选择麻醉,故实际疼痛体验差异不大。
2.术后疼痛
麻醉消退后:部分患者会感到轻微腹痛,类似月经痛,持续数小时至1-2天,可通过热敷或止痛药缓解。
极少数情况:若取卵后出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),可能伴随腹胀、腹痛加重,需及时就医。
手术时间:受卵泡数量和卵巢位置影响
1.基础时间范围
5-30分钟:从取卵针开始穿刺到完成所有卵泡穿刺的时间。
平均时间:多数患者手术在10-20分钟内完成,年轻或多囊卵巢综合征患者(卵泡多)可能稍长,但通常不超过30分钟。
2.影响时间的因素
卵泡数量:
少卵泡(1-2个):穿刺1-2次即可完成,时间可能短至5分钟。
多卵泡(20-30个):需逐个穿刺,时间可能延长至20-30分钟。
卵巢位置:
位置低(靠近后穹窿):穿刺路径短,时间较短。
位置高(粘在子宫上方):需穿过子宫壁或调整针角度,时间可能增加5-10分钟。
特殊情况:如取卵过程中出血或卵巢活动度大(需反复调整针位),时间可能进一步延长,但此类情况较少见。
综合建议:放松心态,积极配合
1.术前沟通:与医生确认麻醉方式,若对疼痛敏感或焦虑,优先选择静脉麻醉。
2.术中配合:保持放松,避免因紧张导致肌肉收缩增加穿刺难度。
3.术后护理:
- 卧床休息1-2小时,观察血压、脉搏及腹痛、阴道出血情况。
- 大量饮水、多排尿,预防泌尿系统感染。
- 避免剧烈运动和性生活2周,防止卵巢扭转。
4.疼痛管理:术后轻微腹痛属正常现象,若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐,需立即就医。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!