凝血功能检查对做三代试管很重要吗?

在三代试管婴儿的精密流程中，凝血功能检查犹如一道关键“安全阀”——从促排卵阶段的高雌激素环境到胚胎移植后的妊娠维持，凝血异常可能直接导致血栓、出血或流产风险攀升。

为什么凝血功能影响三代试管成功率?

1.胚胎着床与内膜血流

凝血功能异常(如高凝状态)会导致子宫内膜微血栓形成，减少内膜血流供应，阻碍胚胎植入和早期胎盘发育。

常见问题：抗磷脂抗体综合征(APS)、蛋白S/C缺乏、因子V Leiden突变等。

2.复发性流产风险

高凝状态易引发胎盘梗死或绒毛间血栓，导致胚胎营养供给中断，增加流产风险(尤其是孕10周后流产)。

3.妊娠期并发症预防

未控制的凝血异常可能引发妊娠期高血压、子痫前期或胎儿生长受限(FGR)。

哪些凝血项目必须检查?

以下检查通常在试管前或反复流产评估中进行：

哪些人必须重点查凝血功能?

以下患者需额外关注凝血筛查：

• 反复移植失败(≥2次优质胚胎未着床);
• 复发性流产(≥2次自然流产);
• 有血栓家族史或既往血栓事件;
• 自身免疫疾病(如系统性红斑狼疮);
• 高龄(≥35岁)或合并慢性病(如高血压、糖尿病)。

发现异常如何处理?

• 抗凝治疗：如低分子肝素、阿司匹林(需医生评估);
• 免疫调节：如抗磷脂抗体阳性需免疫抑制剂;
• 维生素补充：如叶酸、B6/B12降低同型半胱氨酸。

凝血功能异常是三代试管中不可忽视的“隐形障碍”，尤其对反复失败或流产的患者。即使胚胎通过PGT筛选为染色体正常，凝血问题仍可能导致妊娠失败。建议在进周前完成相关检查，必要时联合生殖科、血液科共同制定方案。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!