输卵管积水是否可以做试管婴儿?

输卵管积水作为常见的妇科疾病，常因盆腔炎症导致输卵管堵塞、积液积聚。这类患者虽可通过试管婴儿技术实现生育，但积水中的炎性物质可能降低胚胎着床率，增加流产风险，需在移植前针对性处理。

输卵管积水对试管婴儿的影响

• 机械性冲刷作用：输卵管积水可能倒灌至子宫腔，干扰胚胎与子宫内膜的接触，降低胚胎着床率。
• 胚胎毒性作用：积水中含有炎性物质、微生物、组织碎屑等，可能对胚胎产生毒性，影响胚胎质量及妊娠率。
• 子宫内膜容受性下降：积水中的炎性因子可能改变子宫内膜环境，降低其对胚胎的接纳能力。
• 增加宫外孕风险：积水可能导致输卵管蠕动功能异常，使受精卵无法正常到达子宫，增加宫外孕概率。

试管婴儿前的处理措施

为提高试管婴儿成功率，医生通常会根据输卵管积水的程度和患者具体情况，采取以下处理措施：

手术治疗：

输卵管切除术：适用于严重积水或复发患者，可彻底消除积液干扰，但可能影响卵巢血供。

输卵管近端结扎术：阻断积水逆流入宫腔，创伤较小，适用于伴有严重盆腔粘连或患者对切除输卵管不能接受的情况。

输卵管造口术：适用于轻度积水、伞端粘连的年轻患者，术后可期待自然妊娠，若未怀孕则需考虑试管婴儿。

输卵管栓塞术：通过宫腔镜放置微型栓子阻塞输卵管，适用于肥胖、不能耐受麻醉或盆腹腔重度粘连的患者，但临床研究证据尚不充分。

药物治疗：

抗生素：用于控制感染，预防术后炎症。

抗氧化剂：如维生素E、辅酶Q10，可改善子宫内膜容受性。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!