多囊做试管想成功率高，重点要把握好性激素水平！

多囊卵巢综合征(PCOS)的姐妹，做试管要想提高成功率，关键要看性激素水平——性激素水平在一定程度上可反映女性患者内分泌系统及卵巢储备功能的相关指标，而PCOS不孕患者内分泌和代谢情况，对子宫内膜及胚胎的容受性有着直接或间接的影响。

多囊卵巢综合征 (PCOS) 是常见于育龄女性的代谢异常和内分泌紊乱疾病。PCOS患者多发生下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能异常，垂体分泌过量LH，进而刺激卵泡膜细胞、卵巢间质产生过量雄激素，而高雄激素水平可阻碍卵泡正常发育，诱发囊状卵泡，造成排卵障碍。

多囊卵巢综合征和性激素水平关系

PCOS不孕症患者，在采取辅助生殖技术手段治疗方案时，需要考虑患者的内分泌水平、胚胎质量及子宫内膜容受性等条件。在以上各种因素共同作用下，方可完成临床妊娠。但PCOS不孕症患者即使经试管婴儿技术治疗后，其妊娠失败率仍然相对较低。

考虑到性激素水平与 PCOS 不孕症的发生关系密切，推测性激素水平可能影响PCOS不孕症患者IVF-ET治疗的妊娠结局。

性激素如何影响多囊患者试管的呢?

泌乳素PRL、雌二醇E2、促黄体生成素LH、睾酮T均是影响多囊不孕患者在试管中妊娠结局的影响因素。

首先，高水平的PRL可对卵巢功能产生不利影响，诱发黄体功能不全，影响排卵功能。

其次，LH是促进黄体发育和排卵的重要物质，LH 水平升高时，导致卵母细胞早熟，
造成卵母细胞与精子结合困难，影响胚胎着床。同时黄体与卵泡可产生雌激素，雌激素具有刺激黄体血管形成，维持黄体形成因子与溶解因子之间的平衡，调节内膜孕激素受体表达，进而影响孕激素发挥作用。

高雄激素水平对胰岛素代谢有不良影响，胰岛素水平升高导致卵巢刺激生成更多雄激素，同时抑制肝脏性生成激素结合蛋白，促使血清中游离睾酮水平升高，阻碍卵泡发育。

孕酮影响囊胚着床，降低妊娠成功率。同时雄激素与子宫内膜上的雌激素受体结合，导致内膜增生，影响黄体期分泌，子宫内膜生长缓慢，受精卵无法顺利着床，容易出现胚胎停止发育情况，进而导致妊娠成功率下降。

而多囊卵巢综合征患者在进行试管婴儿治疗过程中，要接受较长时间的异常性激素环境刺激，会影响卵泡发育，进而影响卵细胞的受精以及受精卵的分裂，导致妊娠失败。

多囊卵巢综合征患者如何调节性激素：

1.多囊姐妹一定要定期复查性激素六项等相关检查，观察激素水平变化，并且在医生的专业指导下进行调节。

2.均衡营养，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物，控制碳水化合物和脂肪摄入，少吃甜食、油炸食品等。

3.每周坚持有氧运动，像快走、跑步、游泳等。也可适当进行力量训练，运动有助于改善胰岛素抵抗，调节性激素水平。

4.避免熬夜，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠，让身体的生物钟正常运行，有利于激素的正常分泌。

多囊女性做试管要注意这4点：

1、记录月经周期

记住并观察自己的月经周期，看月经是否规律、是否存在月经稀发的问题。

针对月经不规律的患者，可以通过B超监测卵泡和内膜。月经稀发、长期月经不规律很有可能会引起内膜病变，所以必要时还可进行内膜诊刮或宫腔镜等检查。

2、体重超标的患者需要注意

❶控制体重；

❷建议进行OGTT(葡萄糖耐量试验)和胰岛素水平、血脂等代谢相关检查，如果存在异常，及时在医生指导下用药和控制。

3、促排方式很重要

多囊患者由于长期不排卵，卵巢内的卵泡多为不成熟的多个卵泡，即使数量较多但是质量却未必好，因此为了避免卵巢过度刺激综合征等症状的发生，多囊患者选择的促排卵方案就格外重要了，患者应当谨遵医嘱进行治疗，不要擅自换药或停药，迎来更好的促排结局。

总之，多囊卵巢综合征并不可怕，如果检查发现激素水平过高或者过低，不要擅自服用激素类药物来进行调节，最好到医院进行检查和治疗，医生会根据患者情况作出最佳的治疗方案。