做试管为什么要做性激素六项检查？

性激素六项检查在妇科诊疗中极为常见，它就像是一把精准的钥匙，能打开了解人体内分泌状态的大门。无论是评估生殖功能，还是诊断内分泌疾病，这项检查都发挥着不可或缺的重要作用。

核心检测激素及功能

性激素六项包括：

• 促卵泡生成素(FSH)：刺激卵巢卵泡发育，反映卵巢储备功能。
• 黄体生成素(LH)：促进排卵和黄体形成，与FSH协同调节生殖周期。
• 雌二醇(E2)：主要雌性激素，维持女性第二性征和子宫内膜生长。
• 孕酮(P)：由黄体分泌，支持早期妊娠和维持子宫内膜。
• 睾酮(T)：男性主要雄性激素，女性体内少量存在，影响性欲和骨骼健康。
• 催乳素(PRL)：刺激乳腺分泌乳汁，过高可能抑制排卵。

主要临床目的

1. 评估生殖系统功能

女性：

卵巢储备功能：FSH和E2水平可预测卵巢剩余卵泡数量。例如，FSH>10IU/L或E2过低可能提示卵巢早衰。

排卵监测：LH峰检测可精准预测排卵时间，指导自然受孕或人工授精。

黄体功能：孕酮水平反映黄体期支持能力，孕酮不足可能导致流产。

男性：

睾丸功能：FSH和LH水平异常可能提示原发性或继发性睾丸功能减退。

精子生成：睾酮水平过低可能影响精子质量。

2. 诊断内分泌疾病

多囊卵巢综合征(PCOS)：

典型表现：LH/FSH比值>2、睾酮升高，伴随月经稀发、肥胖、多毛。

意义：PCOS是女性不孕的常见原因，需通过激素调整恢复排卵。

高泌乳素血症：

PRL>25ng/mL可能抑制FSH/LH分泌，导致无排卵、闭经或溢乳。

治疗：溴隐亭等药物可降低PRL水平，恢复月经和生育能力。

卵巢早衰(POF)：

40岁前出现FSH>40IU/L、E2<20pg/mL，提示卵巢功能衰竭。

应对：需考虑供卵或激素替代治疗。

甲状腺功能异常：

TSH(促甲状腺激素)异常可能影响性激素分泌，需联合检测。

3. 指导生育计划

自然受孕：

激素水平正常是排卵和胚胎着床的基础。例如，E2过低可能导致子宫内膜薄(<7mm)，影响受精卵着床。

辅助生殖技术(ART)：

试管婴儿(IVF)：根据FSH、E2水平调整促排卵药物剂量，避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)或卵子质量差。

冻卵/冻精：激素水平异常可能影响生殖细胞质量，需在干预后复查。

4. 预防健康问题

骨质疏松：

雌激素缺乏(如绝经后或卵巢早衰)会加速骨量流失，增加骨折风险。

心血管疾病：

睾酮过低可能影响脂质代谢，增加动脉粥样硬化风险。

代谢综合征：

PCOS患者常伴随胰岛素抵抗、肥胖和2型糖尿病，需通过激素调整改善代谢。

检查时机与注意事项

1. 女性检查时机

基础内分泌状态：月经第2-4天抽血，反映卵巢储备功能。

排卵期监测：月经第12-14天检测LH峰，预测排卵时间。

黄体期评估：月经第21-23天测孕酮，确认排卵和黄体功能。

2. 男性检查时机

任意时间均可，但需避免剧烈运动后立即抽血。

3. 注意事项

停药影响：检查前1个月停用性激素类药物(如避孕药、睾酮制剂)。

生活方式：避免熬夜、情绪波动，保持规律作息。

结果解读：需结合年龄、症状、B超(如卵巢窦卵泡数)综合判断。

性激素六项检查意义重大，通过检测相关激素水平，可清晰掌握内分泌状况，助力诊断妇科疾病、评估生育能力。它为医生制定治疗方案提供了有力依据，是维护女性生殖健康的重要手段。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!