查看手机版内分泌系统涉及全身多个腺体和激素，检查项目需根据症状针对性选择。科学排查能帮助定位失调根源，为治疗提供依据。
内分泌基础必查项目(通用筛查)
| 检查类别 | 具体项目 | 异常提示问题 | 最佳检查时间 |
|---|---|---|---|
| 性激素六项 | FSH、LH、E2、P、T、PRL | 卵巢功能/排卵障碍/高泌乳素血症 | 月经第2-5天（空腹） |
| 甲状腺功能 | TSH、FT3、FT4、TPOAb | 甲亢/甲减/桥本甲状腺炎 | 任何时间（建议早晨） |
| 糖代谢 | 空腹血糖+胰岛素、HbA1c | 糖尿病/胰岛素抵抗 | 空腹8小时以上 |
| 肾上腺皮质 | 皮质醇（8AM/4PM）、ACTH | 库欣综合征/肾上腺皮质功能减退 | 8AM检测最准 |
专项深度检查(按需选择)
1. 女性生殖评估
AMH(抗穆勒氏管激素)：卵巢储备功能(随时可查)
17α-羟孕酮：先天性肾上腺皮质增生症(月经第3天)
硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)：雄激素来源鉴别(PCOS vs 肾上腺肿瘤)
2. 男性生殖评估
抑制素B：生精小管功能
游离睾酮：更准确反映活性雄激素水平
精浆果糖：评估精囊功能
3. 下丘脑-垂体评估
GnRH兴奋试验：鉴别下丘脑/垂体性闭经
TRH兴奋试验：垂体TSH储备功能
垂体MRI：排查垂体微腺瘤(PRL>100ng/ml时必做)
特殊状况检查
| 可疑疾病 | 关键检查 | 样本要求 |
|---|---|---|
| 多囊卵巢综合征 | 口服糖耐量试验（OGTT）+胰岛素释放试验 | 空腹及服糖后1/2/3小时血 |
| 嗜铬细胞瘤 | 24小时尿儿茶酚胺、血变肾上腺素 | 避开发作期 |
| 甲状旁腺功能异常 | 血钙/磷、PTH | 空腹 |
| 更年期综合征 | 雌酮（E1）、FSH（＞25 IU/L） | 闭经后任何时间 |
内分泌检查注意事项
1.性激素：
月经规律者：第2-5天查基础值
闭经者：任意时间查(需注明绝经状态)
查孕酮需在黄体中期(月经第21天左右)
2.皮质醇：
检测前48小时避免剧烈运动，8AM正常范围：5-25μg/dl，4PM应为8AM的50%以下
3.泌乳素(PRL)：
检查前静坐30分钟(应激会升高PRL)，轻度升高(25-50ng/ml)需重复检测
内分泌检查流程建议
1.初次就诊：性激素六项 + 甲状腺功能 + 空腹血糖，超声(子宫附件/甲状腺)。
2.异常追踪：
FSH升高 → 加查AMH、染色体核型
PRL升高 → 垂体MRI + 甲功(排除TSH瘤)
睾酮升高 → 肾上腺CT + DHEA-S
内分泌检查需结合症状和病史，由医生制定个性化方案。检查前注意空腹、避免剧烈运动，并告知用药史，以确保结果准确，为后续治疗提供可靠参考。
*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!
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