PGT(胚胎植入前遗传学检测) 是辅助生殖技术中一项重要的遗传学检测手段,其核心是在胚胎移植前对胚胎的遗传物质进行分析,以筛选出健康的胚胎进行移植,从而提高妊娠成功率、降低流产风险,并减少出生缺陷的发生。
PGT的技术原理与分类
PGT通过检测胚胎的染色体数目、结构或特定基因,排除携带遗传缺陷的胚胎。根据检测目标的不同,PGT分为以下三类:
1.PGT-A(非整倍体检测)
目标:检测胚胎染色体数目是否正常(如21三体、18三体等)。
适用人群:
- 高龄女性(≥35岁);
- 反复自然流产;
- 反复植入失败(≥3次IVF失败);
- 丈夫精子异常(如严重少弱畸形精子症)。
意义:染色体非整倍体是导致流产和出生缺陷的主要原因之一,PGT-A可显著提高健康胚胎的移植率。
2.PGT-M(单基因病检测)
目标:检测胚胎是否携带特定单基因遗传病突变(如囊性纤维化、地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等)。
适用人群:
- 家族中有单基因遗传病史;
- 曾生育过遗传病患儿的夫妇。
意义:避免遗传病传递,实现“优生优育”。
3.PGT-SR(结构重排检测)
目标:检测胚胎是否携带染色体结构异常(如平衡易位、倒位等)。
适用人群:
- 夫妇一方或双方携带染色体结构异常;
- 反复自然流产且怀疑染色体平衡易位的夫妇。
意义:降低因染色体结构异常导致的流产风险。
PGT的技术优势
1.提高妊娠成功率
通过筛选染色体正常或无遗传缺陷的胚胎,PGT可将试管婴儿的成功率提高至60%-70%(尤其对35岁以下女性)。
例如,美国三代试管婴儿技术(含PGT)的成功率在全球领先,部分中心可达70%以上。
2.降低遗传病风险
PGT可检测出胚胎是否携带遗传病相关基因,从而避免遗传病的传递。
案例:2023年,上海市第一妇婴保健院通过PGT技术成功阻断KIT基因突变致病家族遗传,诞生了全球首例健康婴儿。
3.个性化治疗
根据患者的具体情况(如年龄、遗传病史等),制定个性化的PGT方案,提高治疗效果。
4.减少多胎妊娠风险
PGT可筛选出优质胚胎,通常只需移植1-2个胚胎,即可保证较高的成功率,从而降低多胎妊娠带来的母婴风险。
PGT的适用人群
- 高龄产妇:随着年龄增长,卵子质量下降,染色体异常风险增加。
- 有遗传病史的家庭:如夫妻双方或家族中有遗传病史,PGT可避免遗传病的传递。
- 多次流产史的患者:部分患者因胚胎染色体异常导致流产,PGT可筛选出染色体正常的胚胎。
- 不明原因不孕不育的患者:PGT可帮助找到潜在问题,提高受孕几率。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!