在生殖医学领域,三代试管婴儿技术为众多不孕家庭带来希望,但关于AMH值是否设限常引发讨论。事实上,三代试管并无硬性规定的AMH最低值,即使AMH低于1ng/mL,仍有成功案例,只是成功率随数值降低而下降。
AMH值带来的真正挑战
AMH极低意味着卵巢储备功能下降,其核心影响在于胚胎的“数量损耗”。三代试管是一个层层筛选的残酷过程:
- 获卵数少:AMH低,每个周期能取到的卵子数量本身就有限。
- 养囊损耗:这些珍贵的卵子受精后,能发育到第5天囊胚阶段(才能进行活检)的又会减少一部分。
- 检测损耗:最后,对这些数量本就不多的囊胚进行活检和遗传学筛查,结果可能发现没有染色体完全正常的健康胚胎。
最终,您可能面临经历了整个艰辛周期,却无胚胎可移植的结果。这才是AMH偏低者做三代试管最大的风险。
应对策略与建议
面对这种情况,医疗上的核心策略是 “积少成多,以质取胜”。
1.采用“累积周期”策略:
这是最主流的方案。不要指望一个周期就能成功。做好进行2-4个甚至更多促排周期的心理和财务准备。每次促排获取少量卵子,将形成的胚胎或囊胚全部冷冻起来。累积到一定数量(例如3-5个囊胚)后,再统一进行PGT检测。这样可以最大化每次移植的成功几率。
2.讨论个性化促排方案:
与医生深入探讨更适合您的方案,如微刺激或自然周期,目标是用更温和的方式获取少数高质量卵子,减少身体负担和药物花费,为多次取卵创造条件。
3.权衡PGT的利弊:
好处:能筛选出染色体健康的胚胎,显著提高单次移植的成功率,避免因胚胎染色体问题导致的流产。
风险:对于胚胎数量极少的您,增加了“周期一无所获”的可能性(因为可能所有囊胚都不通过筛查)。需要和医生共同决定是否值得承担这个风险。
AMH值低,做三代试管更像是一场“持久战”而非“闪电战”。它考验的不仅是医疗技术,更是您的耐心、韧性和经济准备。您的重点不应是AMH的数字,而是与医生共同制定一个如何利用好每一颗卵子、如何规划多个周期的详细作战计划。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!