在备孕或是接受辅助生殖治疗的征程中,AMH值常常成为众多女性关注的焦点。当看到AMH值偏低时,不少人心里都犯起了嘀咕:这情况是不是得采用特殊促排方案呢?接下来,咱们就一起深入探讨探讨这个问题。
AMH值低是否需要特殊促排方案?
是的,通常需要调整方案。AMH低意味着卵巢对促排药物的反应可能较差,传统方案(如长方案)可能效果不理想,需选择更适合低储备患者的策略。
AMH值低常用促排方案
拮抗剂方案:
适用于AMH低患者,周期短(10-12天),用药灵活,可减少卵巢过度刺激(OHSS)风险。
添加GnRH拮抗剂防止提前排卵,并配合高纯度FSH或重组FSH促排。
微刺激/温和刺激方案:
使用较低剂量促排药(如克罗米芬+小剂量FSH),减少身体负担,适合多次尝试或高龄患者。
获卵数可能较少,但卵子质量未必差。
自然周期或改良自然周期:
完全不用药或仅用少量药物,适合AMH极低或拒绝大剂量促排的患者。
每次仅取1-2颗卵,需多次累积胚胎。
黄体期促排(DuoStim):
在同一月经周期的卵泡期和黄体期两次促排,增加取卵机会,适合时间紧迫的患者。
关键注意事项
个体化用药:需根据年龄、基础FSH、窦卵泡数(AFC)等综合制定剂量,避免过度刺激或无效反应。
胚胎质量优先:AMH低患者可能获卵数少,但可通过PGT-A筛选优质胚胎提高成功率。
多次取卵累积胚胎:建议2-3个周期取卵后冷冻胚胎,再统一移植。
添加辅助药物:如DHEA、辅酶Q10、生长激素(GH)可能改善卵子质量(需医生指导)。
AMH低患者需由生殖专科医生制定个性化方案,重点在于精准用药、优化卵子质量,并合理利用有限卵泡。即使获卵数少,通过优质胚胎移植仍有成功可能。建议尽早到生殖中心进行评估和干预。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!