做试管除了OHSS试管促排还有哪些风险？

促排卵治疗在帮助不孕女性实现生育愿望的同时，也潜藏着多重风险。除了已知的卵巢过度刺激综合征(OHSS)，多胎妊娠、内分泌紊乱、盆腔感染及心理压力等问题同样不容忽视，这些风险可能对女性健康造成长期影响。

多胎妊娠风险

1.发生机制：促排卵药物可能刺激多个卵泡同时发育成熟，导致多个卵子排出，增加多胎妊娠(如双胞胎、三胞胎)的概率。

2.潜在危害：

• 孕妇并发症：多胎妊娠会加重孕妇身体负担，显著增加妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、产后出血等并发症的风险。
• 胎儿风险：多胎妊娠可能导致早产、低体重儿、胎儿宫内生长受限等问题，增加新生儿死亡率及长期健康问题(如脑瘫、发育迟缓)。

3.数据支持：研究显示，促排卵治疗使双胎妊娠率从自然妊娠的1%升至10%-30%，三胎及以上妊娠率可达5%-10%。

内分泌与代谢紊乱

1.激素水平波动：

促排卵药物可能打破体内激素平衡，导致雌激素水平异常升高，引发乳房胀痛、情绪波动(如焦虑、抑郁)、头痛等。

长期激素紊乱可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱(如月经提前、推迟、经量异常)。

2.代谢异常：

激素变化可能干扰糖代谢和脂代谢，导致血糖升高、血脂异常，增加糖尿病和心血管疾病风险。

部分患者可能出现水钠潴留，导致体重增加、水肿。

卵巢与子宫病变

1.卵巢囊肿：

促排卵过程中，卵巢持续受到刺激，可能形成功能性卵巢囊肿(如黄体囊肿、滤泡囊肿)。

多数囊肿可自行消退，但少数可能持续存在或增大，需手术干预。

2.卵巢功能衰退：

长期或频繁使用促排卵药物可能加速卵巢储备功能下降，导致卵巢早衰(如月经稀发、闭经、雌激素水平降低)。

这种情况与个体体质和用药方案密切相关，需严格遵循医嘱控制用药周期和剂量。

3.子宫肌瘤风险：

高雌激素水平可能刺激子宫平滑肌细胞增生，增加子宫肌瘤的发生风险。

血栓与栓塞风险

1.发生机制：

促排卵治疗导致的高雌激素状态可能使血液处于高凝状态，增加静脉血栓形成的风险。

多胎妊娠进一步加重血液高凝倾向，可能引发深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。

2.高危人群：

既往有血栓病史、肥胖、长期卧床或存在抗磷脂抗体综合征的患者风险更高。

妊娠相关并发症

1.异位妊娠：

促排卵治疗可能增加输卵管妊娠(异位妊娠)的风险，尤其是合并输卵管炎症或粘连的患者。

2.流产与早产：

多胎妊娠本身是早产的高危因素，而胚胎质量异常或子宫内膜容受性下降也可能增加流产风险。

3.妊娠期高血压疾病：

多胎妊娠孕妇患妊娠期高血压、子痫前期的概率显著升高，可能危及母婴生命。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!