多囊卵巢，医生说要防过度刺激，怎么促排更安全?

多囊卵巢综合征(PCOS)是试管婴儿促排卵治疗中的“双刃剑”——一方面，卵巢储备充足，获卵数通常较多;另一方面，卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险显著升高，严重时可能危及生命。

据统计：

• PCOS患者促排后中重度OHSS发生率高达10-20%，是非PCOS人群的5-8倍;
• 但通过科学方案调整，OHSS风险可降低至<3%，同时保持理想的妊娠结局。

PCOS的卵巢像一座储量丰富但敏感的‘油井’，我们需要精准调控开采速度，避免过度开发。

PCOS促排黄金准则

OHSS风险分级管理

六大安全促排策略

1. 方案选择

拮抗剂灵活方案(首选)：月经D2-3：HMG 150IU启动；卵泡≥14mm：添加西曲瑞克0.25mg/天；主导卵泡≥16mm：GnRH激动剂扳机(0.2mg曲普瑞林)；

温和刺激方案：HMG≤150IU/天 + 来曲唑2.5mg/天×5天

2. 药物调整技巧

LH控制：当LH>10 IU/L时，提前添加拮抗剂

阶梯式增量：

3. 扳机方案优化

多囊卵巢患者促排的自我管理

1. 促排期监测清单

2. 饮食管理

高蛋白饮食：每日>1.5g/kg(鸡蛋清6个+乳清蛋白粉)

电解质平衡：宝矿力水特>2000ml/天(防低钠血症)

绝对禁忌：

多囊卵巢患者需要注意的是从促排首日即启动OHSS防御措施，优先获取5-15个成熟卵泡，而非盲目追求高获卵数，取消新鲜移植，彻底规避妊娠加重OHSS的风险。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!