供卵试管中，胚胎移植前需要做PGS筛查吗?费用谁承担?

在供卵试管婴儿治疗中，胚胎移植前是否进行PGS筛查成为许多家庭关注的焦点。这项技术通过检测胚胎染色体异常，可有效提升移植成功率并降低流产风险，尤其对高龄备孕或反复流产的夫妇意义重大。而筛查费用通常需由患者自行承担，部分地区医保可报销部分项目。

PGS筛查的适用性：并非所有人都需要

PGS(胚胎植入前遗传学筛查)通过检测胚胎染色体数目和结构，筛选出染色体正常的胚胎进行移植，主要目的是：

• 提高成功率：染色体正常的胚胎移植后着床率和妊娠率更高。
• 降低流产风险：避免因染色体异常导致的早期流产。
• 减少多胎妊娠风险：通过优选单胚胎移植，降低多胎并发症。

但PGS并非适用于所有人，以下人群建议优先考虑：

• 1.高龄备孕(女性年龄≥35岁)：卵子染色体异常率随年龄增长显著升高。
• 2.反复流产(≥2次自然流产)：可能与胚胎染色体异常有关。
• 3.反复移植失败(≥3次优质胚胎移植未成功)。
• 4.男方严重少弱精：可能增加胚胎异常风险。

若不符合上述条件(如年轻、无流产史、首次试管)，自然筛选的胚胎也可能成功妊娠，此时PGS的性价比可能较低，需与医生充分沟通后决定。

PGS筛查的费用：通常由患者承担

PGS筛查的费用因技术、医院和地区而异，国内单次PGS筛查费用约2万-4万元，占三代试管婴儿总费用(约5万-10万元)的较大比例。费用构成包括：

• 胚胎活检：从囊胚的滋养层细胞中取出少量细胞进行检测。
• 遗传学检测：分析染色体数目和结构，筛选正常胚胎。

费用承担方式：

• 1.自费为主：目前，PGS筛查未被纳入国家医保报销范围，患者需自行承担费用。
• 2.部分地区补贴：少数地区(如长沙)对符合条件的不孕不育患者提供医保补贴或报销政策，但比例有限(通常30%-50%)，且需满足特定条件(如合法夫妻、计划生育政策、正规医院诊断等)。
• 3.商业保险：部分商业保险可能覆盖部分辅助生殖费用，但需提前确认条款。

决策建议：结合自身情况理性选择

1.评估必要性：

若符合高龄、反复流产或移植失败等高风险因素，PGS筛查可显著提高成功率和降低风险，建议优先考虑。

若风险较低，可与医生讨论是否跳过PGS，以节省费用和时间。

2.了解当地政策：

咨询当地医保部门或医院医保办，确认是否有补贴或报销政策，以及申请流程。

3.制定费用预算：

三代试管婴儿总费用较高，建议提前评估经济能力，制定详细预算，并考虑通过医疗贷款、亲友帮助等方式筹集资金。

4.保持良好心态：

PGS筛查虽能提高成功率，但并非“万能”。即使筛查结果正常，仍需关注子宫环境、免疫因素等其他影响妊娠的因素。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!