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试管小课堂
回答时间：2025-06-21·
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美国生殖医学会(ASRM)建议：所有试管移植患者需黄体支持至妊娠8-12周(胎盘自主分泌后逐步减停)。
试管周期中，促排卵药物会抑制卵巢自然分泌黄体酮，导致黄体功能不足。黄体酮是维持子宫内膜稳定、支持胚胎着床的关键激素，缺乏可能引发流产。
黄体酮针剂、凝胶、口服药对比
| 类型 | 优点 | 缺点 | 适用人群 |
|---|---|---|---|
| 针剂 | 吸收率100%，血药浓度稳定 | 注射疼痛、硬结、感染风险 | 需快速补充或阴道/口服无效者 |
| 凝胶（如雪诺酮） | 无痛、子宫局部浓度高 | 价格高、药渣残留 | 怕打针、长期用药者 |
| 口服（如地屈孕酮） | 方便、无创 | 头晕嗜睡、肝功能影响 | 轻度补充或联合用药 |
关键区别
- 吸收率：针剂(100%)>凝胶(局部高，全身低)>口服(5-10%)。
- 便捷性：口服>凝胶>针剂。
- 副作用：针剂(硬结)>口服(头晕)>凝胶(分泌物多)。
具体如何选择可以参考问答：黄体酮针剂、凝胶、口服药，哪种吸收更好?
常见问题解答
❓用了黄体酮还是出血怎么办?
→少量出血可能为着床期反应，持续出血需复查B超+孕酮，调整剂量。
❓能否突然停药?
→绝对不行!需逐步减量(如每周减1/3量)，避免激素骤降引发流产。
❓哪种对胎儿最安全?
→ 三类药物均无致畸风险，但口服需监测肝功能(长期使用)。
*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!
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