逆行射精会导致检查显示无精吗？

在男性生育健康检查中，精液分析是重要环节。部分男性检查时发现精液中无精子，不禁担忧是否与逆行射精有关。实际上，逆行射精与无精症是两种不同概念，需明确区分。

逆行射精的本质：精液排放路径异常

逆行射精是指性高潮时，精液未从尿道外口排出，而是逆流进入膀胱。这一过程由膀胱颈括约肌功能障碍引起，具体表现为：

• 正常射精：精液进入后尿道，尿道内括约肌收缩、外括约肌放松，将精液射出。
• 逆行射精：膀胱颈括约肌无法正常关闭，导致精液逆流入膀胱。
• 关键点：逆行射精仅影响精液排放路径，不涉及精子生成(睾丸功能)或运输(附睾、输精管)。

无精症的定义与病因

无精症是指多次精液检查均未发现精子，其病因包括：

• 睾丸生精功能障碍：如睾丸发育不良、隐睾症、化疗/放疗损伤等。
• 输精管阻塞：如先天性双侧输精管缺如、感染、外伤或手术导致的输精管断裂。

与逆行射精的区别：无精症是精子生成或运输环节的彻底中断，而逆行射精的精子仍存在于膀胱内，可通过特殊方法(如排尿后离心)获取。

逆行射精的精液检查特点

1.常规检查：

患者射精后收集的精液量显著减少或完全无精液，易被误认为无精症。但实际是精液逆流入膀胱，而非精子缺失。

2.特殊检查方法：

排尿后离心：射精后立即排尿，收集尿液并离心，可在沉渣中发现精子。

膀胱镜检查：直接观察膀胱内是否有精液残留。

案例支持：

有研究通过排尿后离心法，在逆行射精患者的尿液中检测到精子，证实其精子生成功能正常。

临床中，逆行射精患者通过辅助生殖技术(如睾丸穿刺取精)仍可获得精子，进一步证明其睾丸功能未受损。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!