取卵手术的失败风险有哪些？

取卵手术是辅助生殖技术中的关键环节，虽技术成熟，但仍存在一定失败风险。了解这些风险并提前应对，有助于减轻心理压力并提高手术成功率。

手术操作相关风险

1. 取卵数量不足

可能原因：卵巢反应不良、卵泡发育不同步、空卵泡综合征(即卵泡液中无卵子)。

应对策略：术前通过B超和激素水平监测精准评估卵泡质量;个体化调整促排方案，如添加生长激素或更换促排药物。

2. 卵子质量差

可能表现：卵子形态异常、成熟度低(GV或MI期卵子比例高)。

相关因素：年龄、卵巢功能下降、内分泌紊乱或促排方案不适。

应对策略：补充抗氧化剂(如辅酶Q10、维生素E)、优化营养与作息;必要时采用卵母细胞体外成熟(IVM)技术。

3. 术中并发症影响取卵

出血或感染：穿刺操作可能损伤卵巢周围血管或盆腔器官，引发出血或感染。

预防措施：严格无菌操作，术后抗感染治疗;选择经验丰富的医生操作。

卵巢过度刺激综合征(OHSS)：严重OHSS可能导致腹水、电解质紊乱，需推迟取卵或取消周期。

预防策略：对高风险患者(如PCOS、高AMH)采用拮抗剂方案、触发针使用GnRH激动剂替代HCG。

患者个体因素导致的失败

1. 身体条件限制

卵巢位置异常：卵巢被子宫或肠道遮挡，增加穿刺难度。

应对：术中通过腹部按压或调整穿刺路径改善 accessibility。

肥胖或盆腔粘连：影响B超下卵泡可视度，降低取卵效率。

建议：术前控制体重，必要时联合腹腔镜手术松解粘连。

2. 心理与应激反应

过度紧张可能导致激素波动或术中配合度差，影响取卵效果。

应对：术前心理疏导、冥想放松;必要时选择全身麻醉减少不适感。

实验室环节风险

1. 卵子损伤或丢失

可能发生在卵泡冲洗、卵子提取或转移过程中，技术操作失误是主因。

预防：选择设备完善、经验丰富的生殖中心;规范实验室流程。

2. 受精失败

即使取到卵子，仍可能因卵子或精子质量问题导致受精失败。

应对策略：结合ICSI(卵胞浆内单精子注射)技术提高受精率;提前进行精子优化处理。

术后风险与周期取消

1. 激素支持不足

取卵后黄体功能不足可能影响子宫内膜容受性，导致胚胎着床失败。

对策：常规黄体支持(如黄体酮用药);根据激素水平调整剂量。

2. 周期取消

若取卵后无可移植胚胎(如全部受精失败或胚胎发育停滞)，周期可能被迫取消。

建议：通过PGT-A(胚胎植入前遗传学检测)筛选优质胚胎;积累多个周期胚胎后移植。

取卵手术的成功依赖多方面因素，包括个体生理条件、促排方案、手术操作及实验室技术。尽管存在风险，但通过个性化医疗方案、严格术前评估及术后管理，多数风险可控。与生殖团队充分沟通、保持积极心态，是应对风险的重要支持。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!