试管取卵手术是连接希望与现实的关键一步。从促排卵药物刺激卵泡生长,到B超引导下精准穿刺取卵,这个看似神秘的过程实则遵循着严格的医学流程,为胚胎培育奠定基础。
术前准备
1.促排卵阶段:
女性通过注射促排卵药物(如FSH、HMG)刺激卵巢,促使多个卵泡同步发育。
医生通过B超和血液检测(如雌激素水平)监测卵泡生长,确定最佳取卵时间(通常当主导卵泡直径达18-20mm时)。
2.术前检查:
确认无麻醉禁忌症(如过敏史、呼吸系统疾病)。
术前8小时禁食禁水(防止麻醉中呕吐)。
术前排空膀胱(避免穿刺时损伤膀胱)。
3.麻醉方式选择:
无痛取卵:静脉注射短效麻醉药(如丙泊酚),全程无意识,适合对疼痛敏感或焦虑者。
局部麻醉:仅对阴道和宫颈表面麻醉,患者清醒但可能感到轻微疼痛。
无麻醉:依赖患者耐受度,疼痛感类似月经期胀痛,但部分人可能感到剧烈疼痛。
手术过程(以无痛取卵为例)
1.患者体位:
仰卧于手术台上,双腿置于腿架(类似妇科检查姿势),暴露会阴部。
2.阴道消毒:
医生用碘伏消毒外阴和阴道,铺无菌洞巾,防止感染。
3.阴道B超引导:
经阴道插入B超探头,清晰显示卵巢位置、卵泡大小及数量。
4.穿刺针定位:
在B超引导下,将穿刺针(细长空心针)经阴道后穹窿刺入卵巢。
针尖进入卵泡腔后,负压吸引器抽吸卵泡液(含卵子)。
5.取卵操作:
依次穿刺所有成熟卵泡,每个卵泡抽吸1-2次,确保获取卵子。
手术时间约10-20分钟,具体取决于卵泡数量。
6.卵子处理:
抽吸的卵泡液立即送至胚胎实验室,在显微镜下分离卵子,评估成熟度并培养。
术后护理
1.麻醉恢复:
无痛取卵后需在恢复室观察30分钟至1小时,确认无头晕、恶心等反应后再离开。
24小时内避免驾驶或操作机械(麻醉残留效应)。
2.身体反应:
轻微腹痛/腹胀:取卵后卵巢可能肿大,属正常现象,1-2天缓解。
少量阴道出血:穿刺点可能渗血,色淡红或褐色,1-2天自愈。
尿量减少:促排卵药物可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),出现尿少、腹胀需及时就医。
3.生活注意事项:
休息:术后24小时避免剧烈运动,防止卵巢扭转。
饮食:多摄入高蛋白食物(如鸡蛋、鱼肉),避免辛辣、生冷食物。
卫生:保持外阴清洁,术后3天内避免盆浴、游泳或性生活。
4.药物使用:
按医嘱使用抗生素(预防感染)和黄体酮(支持黄体功能)。
避免自行服用止痛药或活血化瘀药物(可能加重出血)。
*图文内容仅供学习参考,不能作为诊断依据,个体有差异,如有不适请前往正规医院就诊!