试管反复失败后需要做哪些免疫检查?

试管反复失败如同迷雾中的困局，免疫因素常是隐藏的“推手”。当胚胎着床屡屡受挫，系统性排查免疫异常成为破局关键。通过精准检测，可锁定干扰妊娠的免疫“元凶”，为后续治疗指明方向。

自身免疫抗体检查

1.抗磷脂抗体谱：包括抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体和狼疮抗凝物。这些抗体与血栓形成及反复流产有关，若检测结果阳性，可能提示存在抗磷脂综合征，需使用低分子肝素等药物进行治疗。

2.抗核抗体谱：用于检测是否存在自身免疫反应，如系统性红斑狼疮或硬皮病等。这些疾病可能干扰胚胎着床和发育，若检测结果阳性，需使用免疫抑制剂等进行治疗。

3.生殖免疫抗体：

• 抗子宫内膜抗体：可能攻击子宫内膜，影响胚胎着床。若检测结果阳性，需进行免疫调节治疗。
• 抗精子抗体：可能影响精子的活力和受精能力。即使采用ICSI技术，抗精子抗体仍可能影响胚胎发育和着床。若检测结果阳性，需进行免疫调节治疗或选择其他辅助生殖技术。
• 抗卵巢抗体：可能影响体内的激素水平变化，导致内分泌失调，从而出现月经不调的症状。若检测结果阳性，需使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。

4.其他特定免疫标记物：如抗透明带抗体、抗绒毛抗体、抗滋养层抗体等，针对反复流产或胎停育的患者。

细胞免疫检查

NK细胞活性：NK细胞是机体重要的免疫细胞，参与胚胎着床和免疫耐受的调节。NK细胞活性过高可能会攻击胚胎，导致着床失败或早期流产。若检测结果异常，需使用免疫调节治疗。

T淋巴细胞亚群检查：评估免疫系统中T细胞的功能和比例，有助于了解免疫系统的整体状态。

凝血功能检查

全面的血凝功能检查可以帮助医生评估患者的凝血状况，并根据情况采取相应的治疗措施。例如，若存在高凝状态，可能增加血栓形成的风险，影响胚胎着床和发育。

其他相关检查

1.甲状腺功能检查：甲状腺疾病(如甲状腺功能亢进或低下)与免疫系统有关，可能影响妊娠。若检测结果异常，需进行相应治疗。

2.传染病检查：如乙肝、丙肝、HIV、梅毒等，排除可能影响胚胎健康和妊娠管理的传染性疾病。

3.肝肾功能检查：虽然不是直接的免疫检查，但肝肾功能异常可能与免疫系统疾病相关，因此也需进行检查。

免疫检查是试管反复失败后的重要排查手段，涵盖抗磷脂抗体、抗核抗体、NK细胞活性、封闭抗体等核心指标。这些检查能揭示母体免疫系统是否误攻胚胎，或因凝血异常阻碍着床。结合检查结果制定免疫调节方案，可显著提升胚胎着床率，为反复失败患者打开希望之门。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!