试管前的免疫治疗会增加多胎妊娠风险吗？

木易

回答时间：2025-08-30· 74浏览·

免疫治疗常与试管婴儿技术结合应用于反复流产或移植失败患者，但其本身并不直接导致多胎妊娠。多胎妊娠风险主要源于促排卵阶段为获取更多卵子而使用的药物，而非免疫治疗本身。

1.糖皮质激素(如泼尼松)：

单纯使用(无促排药物)不会增加多胎风险;若联合促排(如克罗米芬)，可能增强卵巢反应性，需警惕多卵泡发育。

2.免疫球蛋白(IVIG)：

无证据表明会提高多胎率，但可能改善内膜容受性(单胎着床率↑)。

3.抗TNF生物制剂(如阿达木单抗)：

研究显示对卵泡数量无直接影响，多胎风险与普通试管人群相同(约20%-30%)。

治疗组合	潜在风险	预防措施
泼尼松+促性腺激素（如果纳芬）	卵巢过度反应（多卵泡发育）	降低促排剂量，严密监测卵泡数
羟氯喹+来曲唑促排	无显著影响	常规单胚胎移植策略

免疫治疗本身不会导致多胎，但若联合高剂量促排需谨慎。规范用药+单胚胎移植可有效控制风险!

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!