B超报告上的“卵泡数量”是指所有卵泡吗？还是只有大卵泡才算？

做B超监测卵泡时，不少人拿到报告，看到上面标注的“卵泡数量”，心里都会犯嘀咕：这统计的到底是所有卵泡，还是仅仅把大卵泡算在内呢?毕竟这关系到对自身卵泡发育情况的判断。

B超报告中的卵泡数量定义

1.基础卵泡(窦卵泡)

定义：月经初期(月经周期第3-5天)卵巢内直径2-9mm的小卵泡，是后续发育成优势卵泡的“储备军”。

报告体现：部分B超报告会标注“双侧卵巢窦卵泡数”，用于评估卵巢储备功能(如多囊卵巢综合征患者窦卵泡数可能增多)。

是否计入总数：若监测目的是评估卵巢储备，医生会统计所有窦卵泡;但常规卵泡监测(如备孕)通常不单独统计窦卵泡数。

2.生长卵泡(发育中卵泡)

定义：直径≥4-5mm的卵泡，随月经周期逐渐发育，最终可能成为优势卵泡(直径≥10mm)或成熟卵泡(直径18-25mm)。

报告体现：常规卵泡监测报告中，“卵泡数量”通常指直径≥4-5mm的生长卵泡，尤其是直径≥10mm的优势卵泡。

临床意义：医生通过观察生长卵泡数量、大小及发育速度，判断排卵是否正常。

3.大卵泡(优势卵泡/成熟卵泡)

定义：直径≥10mm的优势卵泡可能进一步发育为直径18-25mm的成熟卵泡，具备排卵能力。

报告体现：若监测目的是指导同房或辅助生殖，医生会重点标注大卵泡数量及直径，但“卵泡数量”仍可能包含所有生长卵泡。

不同监测目的下的统计差异

1.评估卵巢储备功能

统计范围：双侧卵巢内所有直径2-9mm的窦卵泡。

临床意义：窦卵泡数减少(如<5-7个)可能提示卵巢功能下降;增多(如>12个)可能提示多囊卵巢综合征。

报告示例：“左侧卵巢窦卵泡数：8个，右侧卵巢窦卵泡数：10个”。

2.指导自然受孕或辅助生殖

统计范围：直径≥4-5mm的生长卵泡，尤其是直径≥10mm的优势卵泡。

临床意义：优势卵泡数量过多(如>3个)可能提示多囊卵巢，需警惕卵巢过度刺激综合征;数量过少(如仅1个)可能需调整促排卵方案。

报告示例：“左侧卵巢可见2个直径≥10mm的卵泡，最大直径18mm;右侧卵巢未见明显优势卵泡”。

3.排查排卵障碍

统计范围：直径≥10mm的卵泡，观察其是否持续发育至成熟并排卵。

临床意义：若卵泡直径≥14mm后持续存在不排卵，可能提示黄体化未破裂卵泡综合征(LUFS)。

报告示例：“监测第5天：左侧卵巢卵泡直径12mm;监测第8天：同一卵泡直径仍12mm，提示排卵障碍”。

如何理解B超报告中的“卵泡数量”

1.结合卵泡大小判断

若报告标注“双侧卵巢可见多个小卵泡(直径4-5mm)”，通常指生长卵泡;若标注“优势卵泡(直径≥10mm)数量：2个”，则明确指大卵泡。

示例：

报告A：“左侧卵巢卵泡：3个(直径5mm、8mm、12mm)，右侧卵巢卵泡：2个(直径6mm、10mm)”。

解读：共5个生长卵泡，其中2个为优势卵泡(直径≥10mm)。

报告B：“双侧卵巢窦卵泡数：左侧12个，右侧10个”。

解读：评估卵巢储备，共22个窦卵泡。

2.咨询医生确认

B超报告的表述可能因医院、医生习惯而异，若对“卵泡数量”定义有疑问，可直接咨询医生：“报告中的卵泡数量是指所有卵泡，还是仅指大卵泡?”

医生会根据监测目的(如备孕、辅助生殖、排查疾病)解释统计范围及临床意义。

特殊情况说明

1.多囊卵巢综合征(PCOS)

卵巢内可见多个直径2-9mm的小卵泡(窦卵泡数增多)，但无优势卵泡发育，导致排卵障碍。

报告示例：“双侧卵巢均可见12个以上直径2-9mm的小卵泡，无直径≥10mm的优势卵泡”。

2.卵巢早衰

卵巢内窦卵泡数减少(如双侧共<5个)，且无生长卵泡发育。

报告示例：“双侧卵巢窦卵泡数：左侧2个，右侧1个，未见直径≥4mm的生长卵泡”。

3.促排卵治疗

药物刺激后，卵巢内可见多个直径≥10mm的优势卵泡，需密切监测以避免卵巢过度刺激综合征。

报告示例：“左侧卵巢卵泡：4个(直径12mm、14mm、16mm、18mm)，右侧卵巢卵泡：3个(直径10mm、12mm、15mm)”。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!