在线答疑：反复流产、胎停！如何让复发性流产不再复发！

“反复流产”是孕妈们都会畏惧的一件事，也有好多做试管婴儿的姐妹，在历经多重艰难后，终于等到移植成功!可是，过了一阵，发现又又又流产了。

当连续发生2次流产时，各位姐妹就应该高度重视了，请及时到医院进行专业评估，明确是否存在复发性流产的情况，以及导致流产的原因，好针对性采取助孕措施。

那么，为什么会发生复发性流产?

复发性流产的病因复杂，已知的病因包括解剖因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、易栓症、自身免疫性疾病和不良的生活习惯。此外，仍然有大约50%的复发性流产患者病因不明。

流产后可以做的病因筛查

1.遗传学检查：夫妻双方染色体、流产物染色体核型分析;

2.生殖激素水平测定：黄体功能评估、甲状腺功能、糖耐量+胰岛素释放实验;

3.感染因素检查：生殖道病原体检测，如解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体等检测;

4.内生殖器畸形的检查:子宫输卵管碘油造影(HSG)、B超、宫腔镜及腹腔镜;

5.内分泌检查：基础体温测定、血清孕酮测定、子宫内膜活检、血清催乳素(PRL)测定、其他性激素测定、甲状腺功能测定、糖代谢检查;

6.血栓前状态的检查;

7.免疫学检查。

据统计，50%—60%孕早期自然流产由染色体异常造成，因此发生反复性流产后，筛查病因时染色体检查显得尤为重要!早期自然流产和胚胎停育的主要原因是染色体异常，除了夫妻染色体异常外，还有一种情况是夫妻染色体正常但形成胚胎时发生染色体异常或突变。

一、夫妻染色体异常

常见的有平衡易位、罗伯逊易位和倒位等，极易导致形成的胚胎出现染色体异常，继而引发胎停、流产。所以，流产两次以上，夫妻双方都要做染色体检查。

二、胚胎染色体异常

胚胎本身不健康，是导致流产的重要因素。主要表现为染色体数目异常。常见的有非整倍体异常，三倍体即多了一条染色体，其中三体型常见的是16、22、21、15、18三体等，其中16三体发病率较高，被称为“高度致死性三体”。因此，发生流产的时候，最好对流产物组织进行染色体检查。

反复流产，第三代试管婴儿助孕

胚胎植入前遗传学诊断技术(PGT)，俗称“第三代试管婴儿”，是利用显微操作技术将胚胎中的数个细胞取出，利用DNA分析技术对胚胎进行染色体异常检测，选择正常胚胎植入母体，从而获得更高的临床妊娠率、降低流产率、降低染色体异常患儿的出生风险。

针对由夫妇任一方或双方染色体异常、胚胎染色体异常而造成的复发性流产，可以通过PGT(胚胎植入前遗传学检测技术)筛选出具有正常染色体核型的胚胎进行种植，将过去的产前诊断由胎儿阶段提前到胚胎阶段从而规避遗传风险、减少流产的发生。