做完检查AMH值、基础卵泡数(AFC)、FSH水平如何解读?

以下是针对AMH、AFC、FSH三项核心卵巢功能指标的详细解读指南，包含临床意义、关联性分析及个体化应用建议：

核心指标解读速查表

指标关联性分析

1. 黄金组合解读

• AMH↓+AFC↓+FSH↑：明确卵巢储备衰退(DOR)，试管需用拮抗剂或微刺激方案
• AMH↑+AFC↑+FSH正常：警惕PCOS，防OHSS需低剂量促排
• AMH正常+AFC↓+FSH↑：可能卵巢反应性差，建议查抑制素B

2. 矛盾结果处理

• AMH低但AFC正常：优先信AFC(可能存在AMH检测误差或近期卵巢损伤)
• FSH正常但AMH极低：需排除非卵巢因素(如维生素D缺乏、甲状腺异常)

年龄分层解读

1. 35岁以下女性

AMH 0.5-1.0：仍有机会自然妊娠，但需在1-2年内积极干预;

FSH 10-12：提示卵巢功能开始下降，建议每6个月复查;

2. 35岁以上女性

AMH<1.0：应立即启动生育力保存或试管;

AFC≤3：需考虑生长激素预处理;

试管方案选择矩阵

您的AMH相当于卵巢库存量，1.0好比仓库还剩30%存货，我们需制定精准取用计划，FSH像大脑催促卵巢工作的闹钟，铃声越大(值越高)说明卵巢反应越差。

联合解读优于单一指标：三者组合预测准确性达85%;动态监测更重要：建议每6-12个月复查追踪衰退速度;年龄是终极裁判：38岁后即使指标正常，卵子质量仍显著下降;

建议生殖医生结合抗苗勒管激素受体(AMHR)基因检测(如存在II型变异需调整AMH解读)，并提供《卵巢功能衰退速度预测表》辅助患者决策。

*图文内容仅供学习参考，不能作为诊断依据，个体有差异，如有不适请前往正规医院就诊!